| Rechnungsbezeichnung | GOÄ | Betrag | |
| Quecksilber (Blut) | 4196 | 23,90 € | |
| Gesamtbetrag | 23,90 € | ||
| Rechnungsbezeichnung | GOÄ | Betrag | |
| Medikament aus Gruppe 2 | 4078 | 33,22 € | |
| Zuschlag LC/Massenspektrometr. für Medikamente Gruppe 2 | 4079 | 20,40 € | |
| Gesamtbetrag | 53,62 € | ||
| Rechnungsbezeichnung | GOÄ | Betrag | |
| TPZ Quickwert | 3607 | 2,91 € | |
| Gesamtbetrag | 2,91 € | ||